الفرق بين النسختين بتاع: «سرطان المبيض»

من ويكيبيديا، الموسوعه الحره
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
أُنشئَت بترجمة الصفحة "Ovarian cancer"
(لا فرق)

تعديلات من 18:41، 18 ابريل 2023

Ovarian cancer
Micrograph of a mucinous ovarian carcinoma stained by H&E
SpecialtyOncology, gynecology
SymptomsEarly: vague[1]
Later: bloating, pelvic pain, constipation, abdominal swelling, loss of appetite[1]
Usual onsetUsual age of diagnosis 63 years old[2]
Types
Risk factorsNever having children, hormone therapy after menopause, fertility medication, obesity, genetics[4][5][6]
Diagnostic methodTissue biopsy[1]
TreatmentSurgery, radiation therapy, chemotherapy[1]
PrognosisFive-year survival rate c. 49% (US)[7]
Frequency1.2 million (2015)[8]
Deaths161,100 (2015)[9]

سرطان المبيض هو ورم سرطاني في المبيض . قد ينشأ من المبيض نفسه أو بشكل أكثر شيوعًا من التواصل مع الهياكل القريبة مثل قناتي فالوب أو البطانة الداخلية للبطن . [3] [10] يتكون المبيض من ثلاثة أنواع مختلفة من الخلايا بما في ذلك الخلايا الظهارية والخلايا الجرثومية والخلايا اللحمية. [11] عندما تصبح هذه الخلايا غير طبيعية ، يكون لديها القدرة على الانقسام وتشكيل الأورام. يمكن لهذه الخلايا أيضًا أن تغزو أو تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. [12] عندما تبدأ هذه العملية ، قد لا تكون هناك أعراض أو قد تكون هناك أعراض غامضة فقط. [1] تصبح الأعراض أكثر وضوحًا مع تقدم السرطان. [1] [13] قد تشمل هذه الأعراض الانتفاخ والنزيف المهبلي وآلام الحوض وتورم البطن والإمساك وفقدان الشهية ، من بين أمور أخرى. [1] تشمل المناطق الشائعة التي قد ينتشر فيها السرطان بطانة البطن والغدد الليمفاوية والرئتين والكبد . يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. تحدث معظم حالات سرطان المبيض بعد انقطاع الطمث. [14] كما أنه أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تعرضن للإباضة بشكل أكبر على مدار حياتهن. وهذا يشمل أولئك الذين لم يسبق لهم الإنجاب ، وأولئك الذين بدأوا التبويض في سن أصغر وأولئك الذين يصلون إلى سن اليأس في سن أكبر. تشمل عوامل الخطر الأخرى العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث وأدوية الخصوبة والسمنة . [4] [6] تشمل العوامل التي تقلل من المخاطر تحديد النسل الهرموني وربط البوق والحمل والرضاعة الطبيعية . [6] حوالي 10٪ من الحالات مرتبطة بمخاطر وراثية وراثية ؛ النساء المصابات بطفرات في جينات BRCA1 أو BRCA2 لديهن فرصة بنسبة 50 ٪ للإصابة بالمرض. [5] بعض متلازمات سرطان الأسرة مثل سرطان القولون الوراثي nonpolyposis ومتلازمة بوتز جيغرز تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. [14] سرطان المبيض الظهاري هو أكثر أنواع سرطان المبيض شيوعًا ، ويشكل أكثر من 95٪ من الحالات. [5] هناك خمسة أنواع فرعية رئيسية من سرطان المبيض ، وأكثرها شيوعًا هو سرطان المصلي عالي الدرجة (HGSC). [5] تشمل الأنواع الأقل شيوعًا من سرطان المبيض أورام الخلايا الجرثومية [15] وأورام انسداد الحبل الجنسي . [5] يتم تأكيد تشخيص سرطان المبيض من خلال خزعة الأنسجة ، وعادة ما يتم إزالتها أثناء الجراحة. [1]لا ينصح بالفحص في النساء المعرضات لخطر متوسط ، حيث لا تدعم الأدلة انخفاض معدل الوفيات ، وقد يؤدي المعدل المرتفع للاختبارات الإيجابية الكاذبة إلى جراحة غير ضرورية ، والتي تكون مصحوبة بمخاطرها الخاصة. [16] قد يتم استئصال المبايض عند النساء المعرضات لخطر كبير كإجراء وقائي. [4] غالبًا ما يكون سرطان المبيض قابلاً للشفاء إذا تم اكتشافه وعلاجه في مرحلة مبكرة. [1] يشمل العلاج عادةً مزيجًا من الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي . [1] تعتمد النتائج على مدى انتشار المرض ، والنوع الفرعي للسرطان الموجود ، والحالات الطبية الأخرى. [17] يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في الولايات المتحدة 49٪. [7] النتائج أسوأ في العالم النامي. [5]

في عام 2020 ، حدثت حالات جديدة في حوالي 313000 امرأة. [18] في عام 2019 ، أدى إلى وفاة 13445 في الولايات المتحدة. [19] ارتفعت الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض على مستوى العالم بين عامي 1990 و 2017 بنسبة 84.2٪. [20] يعد سرطان المبيض ثاني أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا في الولايات المتحدة. يتسبب في وفيات أكثر من أي سرطان آخر للجهاز التناسلي للأنثى. [21] وهي تحتل المرتبة الخامسة بين النساء في الوفيات المرتبطة بالسرطان. [22] العمر النموذجي للتشخيص هو 63. [2] يعتبر الموت بسبب سرطان المبيض أكثر شيوعًا في أمريكا الشمالية وأوروبا منه في إفريقيا وآسيا. في الولايات المتحدة ، يكون أكثر شيوعًا بين النساء البيض والنساء من أصل إسباني أكثر من النساء السود أو الهنود الأمريكيين. [19]


علامات و اعراض

الأعراض المبكرة

موقع سرطان المبيض

قد تكون العلامات والأعراض المبكرة لسرطان المبيض غائبة أو خفية. في معظم الحالات ، تستمر الأعراض لعدة أشهر قبل التعرف عليها وتشخيصها . غالبًا ما يتم تشخيص الأعراض بالخطأ على أنها متلازمة القولون العصبي . [23] تميل المراحل المبكرة من سرطان المبيض إلى أن تكون غير مؤلمة مما يجعل من الصعب اكتشافه مبكرًا. يمكن أن تختلف الأعراض بناءً على النوع الفرعي. [24] لا تسبب أورام المبيض الحدودية ، والمعروفة أيضًا باسم أورام المبيض ذات الإمكانات الخبيثة المنخفضة (LMP) ، زيادة في مستويات CA125 ولا يمكن التعرف عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تشمل الأعراض النموذجية لورم LMP انتفاخ البطن أو آلام الحوض. تميل الكتل الكبيرة بشكل خاص إلى أن تكون حميدة أو حدية. [24]تشمل الأعراض الأكثر شيوع لسرطان المبيض الانتفاخ وآلام البطن أو الحوض أو عدم الراحة وآلام الظهر وعدم انتظام الدورة الشهرية أو نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث وألم أو نزيف بعد أو أثناء الجماع وفقدان الشهية والإرهاق والإسهال وعسر الهضم وحرقة المعدة والإمساك . الغثيان والشعور بالامتلاء ، وربما أعراض بولية (بما في ذلك التبول المتكرر والتبول العاجل ).

الأعراض اللاحقة

الورم المسخي الكيسي الناضج للمبيض

تعود الأعراض اللاحقة لسرطان المبيض للكتلة المتزايدة التي تسبب الألم عن طريق الضغط على أعضاء حوض البطن الأخرى أو من النقائل. [25] [26] بسبب الموقع التشريحي للمبايض في عمق الحوض ، تكون معظم الكتل كبيرة ومتقدمة في وقت التشخيص. [27] قد تسبب الكتلة المتنامية ألمًا إذا حدث التواء المبيض . إذا بدأت هذه الأعراض في الظهور بشكل متكرر أو أكثر حدة من المعتاد ، خاصة بعد عدم وجود تاريخ كبير لهذه الأعراض ، يتم أخذ سرطان المبيض في الاعتبار. [24] قد تسبب الانبثاث عقدة الأخت ماري جوزيف . [26] في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الورم المسخي نمو متلازمة الورم المسخي أو الورم الدبقي الصفاقي . [26] يعاني البعض من التهاب الطمث الرحمي ونزيف مهبلي غير طبيعي بعد انقطاع الطمث في معظم الحالات. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى الشعرانية ، وآلام البطن ، والفرج ، وكتلة adnexal . [28]

  1. أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر "Ovarian Epithelial Cancer Treatment". NCI. 2014-05-12. Archived from the original on 5 July 2014. Retrieved 1 July 2014. المرجع غلط: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "NCI2014TxPt" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  2. أ ب "What are the risk factors for ovarian cancer?". www.cancer.org. 2016-02-04. Archived from the original on 17 May 2016. Retrieved 18 May 2016.
  3. أ ب ت Žilovič, Diana; Čiurlienė, Rūta; Sabaliauskaitė, Rasa; Jarmalaitė, Sonata (30 July 2021). "Future Screening Prospects for Ovarian Cancer". Cancers. 13 (15): 3840. doi:10.3390/cancers13153840. ISSN 2072-6694. PMC 8345180. PMID 34359740.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  4. أ ب ت "Ovarian Cancer Prevention". NCI. December 6, 2013. Archived from the original on 6 July 2014. Retrieved 1 July 2014. المرجع غلط: وسم <ref> غير صالح؛ الاسم "NCI2014PrePt" معرف أكثر من مرة بمحتويات مختلفة.
  5. أ ب ت ث ج ح المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع WCR2014
  6. أ ب ت "Ovarian Cancer Prevention". NCI. 2014-06-20. Archived from the original on 6 July 2014. Retrieved 1 July 2014.
  7. أ ب "SEER Stat Fact Sheets: Ovary Cancer". NCI. Archived from the original on 6 July 2014. Retrieved 18 June 2014.
  8. GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
  9. GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.
  10. "Basic Information About Ovarian Cancer | CDC". www.cdc.gov (in الإنجليزية الأمريكية). 31 August 2022. Retrieved 9 October 2022.
  11. "What is Ovarian Cancer | Ovarian Tumors and Cysts". www.cancer.org (in الإنجليزية). Retrieved 2022-11-02.
  12. "Defining Cancer". National Cancer Institute. 2007-09-17. Archived from the original on 25 June 2014. Retrieved 10 June 2014.
  13. "A Systematic Review of Symptoms for the Diagnosis of Ovarian Cancer". American Journal of Preventive Medicine. 50 (3): 384–394. March 2016. doi:10.1016/j.amepre.2015.09.023. PMID 26541098.
  14. أ ب "Ovarian Cancer Risk Factors". www.cancer.org (in الإنجليزية). Retrieved 2022-11-02.
  15. Maoz, Asaf; Matsuo, Koji; Ciccone, Marcia A.; Matsuzaki, Shinya; Klar, Maximilian; Roman, Lynda D.; Sood, Anil K.; Gershenson, David M. (2020-05-29). "Molecular Pathways and Targeted Therapies for Malignant Ovarian Germ Cell Tumors and Sex Cord-Stromal Tumors: A Contemporary Review". Cancers. 12 (6): 1398. doi:10.3390/cancers12061398. PMC 7353025. PMID 32485873.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  16. "Screening for Ovarian Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement". JAMA. 319 (6): 588–594. February 2018. doi:10.1001/jama.2017.21926. PMID 29450531. {{cite journal}}: Invalid |display-authors=6 (help)
  17. "The Application and Outcome of Standard of Care Treatment in Elderly Women with Ovarian Cancer: A Literature Review over the Last 10 Years". Frontiers in Oncology. 6: 63. 2016. doi:10.3389/fonc.2016.00063. PMC 4805611. PMID 27047797.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  18. "Ovarian cancer statistics | World Cancer Research Fund International". WCRF International (in الإنجليزية الأمريكية). Retrieved 2022-11-02.
  19. أ ب "USCS Data Visualizations". gis.cdc.gov (in الإنجليزية). Retrieved 2022-11-03.
  20. Zhou Z, Wang X, Ren X, Zhou L, Wang N, Kang H. Disease Burden and Attributable Risk Factors of Ovarian Cancer From 1990 to 2017: Findings From the Global Burden of Disease Study 2017. Front Public Health. 2021 Sep 17;9:619581. doi: 10.3389/fpubh.2021.619581. PMID 34604147; PMCID: PMC8484795.
  21. "Ovarian Cancer Statistics | CDC". www.cdc.gov (in الإنجليزية الأمريكية). 2022-05-18. Retrieved 2022-11-02.
  22. "Ovarian Cancer Statistics | How Common is Ovarian Cancer". www.cancer.org (in الإنجليزية). Retrieved 2022-11-02.
  23. "Ovarian cancer". Lancet. 384 (9951): 1376–88. October 2014. doi:10.1016/S0140-6736(13)62146-7. PMID 24767708.
  24. أ ب ت المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح <ref> وعلامة الافل </ref> فى المرجع Harrisons
  25. "Ovarian cancer symptoms". www.cancerresearchuk.org. Archived from the original on 2015-05-12. Retrieved 2015-05-16.
  26. أ ب ت "Ovarian cancer". DynaMed. June 18, 2015. Archived from the original on June 21, 2015.
  27. Ebell MH, Culp MB, Radke TJ. A Systematic Review of Symptoms for the Diagnosis of Ovarian Cancer. Am J Prev Med. 2016 Mar;50(3):384-394. doi: 10.1016/j.amepre.2015.09.023. Epub 2015 Nov 2. PMID 26541098.
  28. خطأ: الوظيفة "harvard_citation_no_bracket" غير موجودة.