سرطان المبيض
| ||||
---|---|---|---|---|
، و | ||||
معلومات عامه | ||||
اختصاص طبى | اونكولوچى | |||
تعديل |
سرطان المبيض هو ورم سرطانى فى المبيض . قد ينشأ من المبيض نفسه أو بشكل اكتر شيوع من التواصل مع الهياكل القريبة زى قناتين فالوب أو البطانة الداخلية للبطن .[1][2] يتكون المبيض من 3 أنواع مختلفة من الخلايا بما فيها الخلايا الظهارية و الخلايا الجرثومية و الخلايا اللحمية.[3] لما تصبح الخلايا دى مش طبيعية ، يكون عندها القدرة على الانقسام و تشكيل الأورام. ممكن الخلايا دى كمان تغزو أو تنتشر لأجزاء تانيه من الجسم.[4] لما تبدأ العمليه دى ، ممكن ما تكونش فيه أعراض و ممكن تكون فيه أعراض غامضة بس.[5] تصبح الأعراض اكتر وضوح مع تقدم السرطان.[5][6] قد تشمل دى الأعراض الانتفاخ والنزيف المهبلى و آ لام الحوض وتورم البطن والامساك وفقدان الشهية ، من أمور تانيه.[5] تشمل المناطق الشائعة اللى قد ينتشر فيها السرطان بطانة البطن والغدد الليمفاوية والرئتين والكبد . يزداد خطر الاصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. تحدث معظم حالات سرطان المبيض بعد انقطاع الطمث.[7] كما أنه اكتر شيوع عند الستات اللائى تعرضن للاباضة بشكل اكبر على مدار حياتهن. وده يشمل دول اللى لم يسبق لهم الانجاب ، ودول اللى بدأوا التبويض فى سن أصغر ودول اللى يوصلو سن اليأس فى سن اكبر. تشمل عوامل الخطر التانيه العلاج الهرمونى بعد انقطاع الدوره و أدوية الخصوبة و التخن .[8][9] تشمل العوامل اللى تقلل من المخاطر تحديد النسل الهرمونى وربط البوق والحمل والرضاعة الطبيعية .[9] حوالى 10٪ من الحالات مرتبطة بمخاطر وراثية وراثية ؛ الستات المصابات بطفرات فى جينات BRCA1 أو BRCA2 لديهن فرصة بنسبة 50 ٪ للاصابة بالمرض.[10] بعض متلازمات سرطان العيله زى سرطان القولون الوراثى nonpolyposis ومتلازمة بوتز جيغرز تزيد كمان من خطر الاصابة بسرطان المبيض.[7] سرطان المبيض الظهارى هو اكتر أنواع سرطان المبيض شيوع ، ويشكل اكتر من 95٪ من الحالات.[10] هناك خمسة أنواع فرعية رئيسية من سرطان المبيض ، و أكثرها شيوع هو سرطان المصلى عالى الدرجة (HGSC).[10] تشمل الأنواع الأقل شيوع من سرطان المبيض أورام الخلايا الجرثومية [11] و أورام انسداد الحبل الجنسى .[10] يتم تأكيد تشخيص سرطان المبيض من فى خزعة الأنسجة ، وفى العاده يتم ازالتها وقت الجراحة.[5] لا ينصح بالفحص فى الستات المعرضات لخطر متوسط ، لا تدعم الأدلة انخفاض معدل الوفيات ، و يؤدى المعدل المرتفع للاختبارات الايجابية الكاذبةلجراحة غير ضرورية ، اللى تكون مصحوبة بمخاطرها الخاصة.[12] قد يتم استئصال المبايض عند الستات المعرضات لخطر كبير كاجراء وقائي.[8] فى الغالب يكون سرطان المبيض قابل للشفاء اذا تم اكتشافه وعلاجه فى مرحلة مبكرة.[5] يشمل العلاج فى العاده مزيج من الجراحة والعلاج الاشعاعى والعلاج الكيميائى .[5] تعتمد النتائج على مدى انتشار المرض ، والنوع الفرعى للسرطان الموجود ، والحالات الطبية التانيه.[13] معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنين فى امريكا 49٪.[14] النتائج أسوأ فى العالم النامي.[10] سنة 2020 ، حصلتت حالات جديدة فى حوالى 313000 ست.[15] سنة 2019 ، اتسبب فى وفاة 13445 فى امريكا.[16] ارتفعت الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض على مستوى العالم بين 1990 و 2017 بنسبة 84.2٪.[17] يعد سرطان المبيض تانى اكتر أنواع السرطانات النسائية شيوع فى امريكا. يتسبب فى وفيات اكتر من أى سرطان آخر للجهاز التناسلى للأنثى.[18] هيا تحتل المرتبة الخامسة بين الستات فى الوفيات المرتبطة بالسرطان.[19] العمر النموذجى للتشخيص هو 63.[20] يعتبر الموت بسبب سرطان المبيض اكتر شيوع فى أمريكا الشمالية و اوروبا منه فى افريقيا و آ سيا. فى امريكا ، يكون اكتر شيوع بين الستات البيض والستات من أصل اسبانى اكتر من الستات السود أو الهنود الأمريكيين.[16]
علامات و اعراض[تعديل]
الأعراض المبكرة[تعديل]
ممكن تكون العلامات والأعراض المبكرة لسرطان المبيض غائبة أو خفية. فى معظم الحالات ، تستمر الأعراض لعدة أشهر قبل التعرف عليها وتشخيصها . فى الغالب يتم تشخيص الأعراض بال غلط على أنها متلازمة القولون العصبى .[21] تميل المراحل المبكرة من سرطان المبيضلأن تكون غير مؤلمة ده يخللى صعب اكتشافه مبكر. ممكن أن تختلف الأعراض بناء على النوع الفرعي.[22] لا تسبب أورام المبيض الحدودية ، والمعروفة كمان باسم أورام المبيض ذات الامكانات الخبيثة المنخفضة (LMP) ، زيادة فى مستويات CA125 و مش ممكن التعرف عليها باستخدام الموجات فوق الصوتية. ممكن أن تشمل الأعراض النموذجية لورم LMP انتفاخ البطن أو آلام الحوض. تميل الكتل الكبيرة بشكل خاصلأن تكون حميدة أو حدية.[22] تشمل الأعراض الاكتر شيوع لسرطان المبيض الانتفاخ و آ لام البطن أو الحوض أو عدم الراحة و آ لام الظهر وعدم انتظام الدورة الشهرية أو نزيف مهبلى بعد انقطاع الطمث و ألم أو نزيف بعد أو وقت الجماع وفقدان الشهية والارهاق والاسهال وعسر الهضم وحرقة المعدة والامساك . الغثيان والشعور بالامتلاء ، ويمكن أعراض بولية (بما فى ذلك التبول المتكرر والتبول العاجل ).
الأعراض اللى بعد كده[تعديل]
تعود الأعراض اللى بعد كده لسرطان المبيض للكتلة المتزايدة اللى تسبب الألم عن طريق الضغط على أعضاء حوض البطن التانيه أو من النقائل.[23][24] بسبب الموقع التشريحى للمبايض فى عمق الحوض ، تكون معظم الكتل كبيرة ومتقدمة فى وقت التشخيص.[25] قد تسبب الكتلة المتنامية ألم اذا حدث التواء المبيض . اذا ابتدت دى الأعراض فى الظهور بشكل متكرر أو اكتر حدة من المعتاد ، بالخصوص بعد عدم وجود تاريخ كبير لهذه الأعراض ، يتم أخذ سرطان المبيض فى الاعتبار.[22] قد تسبب الانبثاث عقدة الأخت مارى جوزيف .[24] فى حالات نادرة ، ممكن أن يسبب الورم المسخى نمو متلازمة الورم المسخى أو الورم الدبقى الصفاقى .[24] يعانى البعض من التهاب الطمث الرحمى ونزيف مهبلى مش طبيعى بعد انقطاع الطمث فى معظم الحالات. تشمل الأعراض الشائعة التانيه الشعرانية ، و آ لام البطن ، والفرج ، وكتلة adnexal .[26]
لينكات برانيه[تعديل]
- الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
مصادر[تعديل]
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب ت ث ج ح الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب ت ث ج المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح
<ref>
وعلامة الافل</ref>
فى المرجعWCR2014
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ Zhou Z, Wang X, Ren X, Zhou L, Wang N, Kang H. Disease Burden and Attributable Risk Factors of Ovarian Cancer From 1990 to 2017: Findings From the Global Burden of Disease Study 2017. Front Public Health. 2021 Sep 17;9:619581. doi: 10.3389/fpubh.2021.619581. PMID 34604147; PMCID: PMC8484795.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب ت المرجع غلط: اكتب عنوان المرجع فى النُص بين علامة الفتح
<ref>
وعلامة الافل</ref>
فى المرجعHarrisons
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ أ ب ت الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
- ↑ Ebell MH, Culp MB, Radke TJ. A Systematic Review of Symptoms for the Diagnosis of Ovarian Cancer. Am J Prev Med. 2016 Mar;50(3):384-394. doi: 10.1016/j.amepre.2015.09.023. Epub 2015 Nov 2. PMID 26541098.
- ↑ الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.
| ||||
---|---|---|---|---|
| ||||
الوقت المتاح لتشغيل البرامج النصية قد انتهى.